Plantas Medicinais como Alternativa no Tratamento do Diabetes

Organizador da obra — este capitulo integra a coletanea organizada pelo Dr. Jhonas Flauzino.

O diabetes mellitus (DM) e um disturbio metabolico grave, cronico, complexo e de multiplas etiologias, caracterizado por hiperglicemia persistente, decorrente de deficiencia na producao de insulina ou na sua acao. Trata-se de uma revisao integrativa, realizada a partir de buscas nos bancos de dados PubMed e Scielo, onde foram levadas em consideracao publicacoes no periodo de 2010 a 2021 referentes a acoes antidiabeticas de plantas medicinais. Foram encontradas plantas medicinais ricas em flavonoides, taninos, alcaloides e outros compostos, que podem ser uma opcao mais barata e apresentam resultados satisfatorios no manejo do DM.

Plantas Medicinais como Alternativa no Tratamento do Diabetes

**Autores:** Maria Eunice Siqueira Lira, Bruno Jose da Silva Bezerra, Natan Cordeiro Silva, Andre Santos de Almeida, Maria Eduarda Bezerra da Silva, Ana Vitoria Tenorio Lima, Paulo Sergio Reginaldo Aires, Fernanda Miguel de Andrade

**Instituicoes:** Faculdade de Integracao do Sertao, Serra Talhada-PE; Universidade Federal de Pernambuco, Centro de Biociencias; Universidade Federal de Campina Grande

**Palavras-chave:** Fitoterapia. Doencas Cronicas. Hiperglicemia.

Introducao

O diabetes mellitus (DM) e um disturbio metabolico grave, cronico, complexo e de multiplas etiologias, caracterizado por hiperglicemia persistente, decorrente de deficiencia na producao de insulina e/ou quando o corpo nao pode usa-la de maneira efetiva (BINDU, 2018; SOUMYA; SRILATHA, 2011). Pode se manifestar de duas formas principais: diabetes mellitus tipo 1 (DM1) e tipo 2 (DM2).

No DM1 ocorre destruicao autoimune das celulas beta do pancreas que envolve fatores geneticos em combinacao com gatilhos ambientais. O tratamento desse disturbio e baseado na administracao de insulina exogena durante toda a vida do individuo acometido, porem, a oscilacao da glicose sanguinea e comorbidades associadas resultam em complicacoes graves em longo prazo.

Ja o DM2 esta relacionado a resistencia insulinica dos tecidos perifericos gerando uma liberacao insuficiente ou suficiente de insulina, mas que nao e reconhecida pelo tecido periferico. No tratamento, utilizam-se medicamentos que aumentam a secrecao de insulina, sua sensibilidade tecidual, aumentam a excrecao de glicose ou retardam a absorcao de glicose no trato gastrointestinal.

Sabe-se que o DM predispoe a varias complicacoes, deixando o individuo acometido vulneravel a outras doencas e/ou condicoes que afetam drasticamente a qualidade de vida. Individuos diabeticos apresentam predisposicao ao desenvolvimento de nefropatia, retinopatia, neuropatia, doencas cardiovasculares e deficiencia no processo de cicatrizacao de feridas podendo ate resultar em uma amputacao de membros (MIRHOSEINI et al., 2016).

Trata-se de um dos maiores problemas de saude no mundo. Estima-se que o Brasil esta na 5a posicao do ranking mundial com 16,8 milhoes de diabeticos adultos (20 a 79 anos).

Os avancos na pesquisa cientifica vem proporcionando inovacoes significantes na industria farmaceutica, com enfase em pesquisas relacionadas aos efeitos biologicos das plantas medicinais. De acordo com estudos, as plantas medicinais desempenham um papel significativo no tratamento do DM. Sao ricas em fontes de compostos antidiabeticos, como flavonoides, alcaloides, fenolicos e taninos que melhoram a eficiencia dos tecidos pancreaticos, aumentando a secrecao de insulina ou diminuindo a absorcao intestinal de glicose (KOOTI et al., 2016).

Metodologia

Trata-se de uma revisao integrativa, realizada entre agosto e novembro de 2021, a partir de buscas nos bancos de dados PubMed e Scielo, onde foram levados em consideracao os seguintes criterios de inclusao: publicacoes de 2010 a 2021, texto integral disponivel nos idiomas portugues e ingles, e pesquisas experimentais in vivo que tratavam do tema proposto. Para a obtencao das pesquisas foram utilizados os seguintes descritores: "Diabetes", "Plantas medicinais", "Plantas antidiabeticas", "Fitoterapia".

Resultados e Discussao

De acordo com os criterios estabelecidos, 657 artigos foram localizados no PubMed e 13 no Scielo, totalizando 670 artigos. Apos a leitura dos titulos e resumos 517 artigos foram excluidos. Os 153 artigos restantes passaram para a etapa da leitura do texto na integra, porem 133 artigos nao estavam disponiveis de forma gratuita, e apenas 20 foram lidos na integra e selecionados.

Principais achados por planta medicinal

• **Zanthoxylum chalybeum** — Extrato aquoso da casca da raiz (400 mg/Kg): capaz de regular os niveis de glicose no sangue e induzir a regeneracao das celulas beta (Agwaya et al., 2016).

• **Zygophyllum album** — Oleo essencial das folhas (200 mg/Kg): reducao do nivel de glicose no sangue em 60% e na hemoglobina glicada em 17% (Mnafgui et al., 2016).

• **Combretum lanceolatum** — Extrato etanolico das flores (500 mg/Kg): diminuicao de 31% na glicemia pos-prandial e 27% na glicemia em jejum (Siqueira et al., 2016).

• **Geraniol** — Nas dosagens de 200 e 400 mg/Kg: diminuicao significativa da glicose e aumento da insulina plasmatica para quase o normal (Babukumar et al., 2017).

• **Allium sativum (alho)** — Extrato aquoso: reducao significativa dos niveis de glicose, ureia, acido urico e creatinina (Ziamajidi et al., 2017).

• **Ipomoea batatas L.** — Extrato metanolico das raizes: reducao significativa do nivel de glicose no sangue e aumento de HDL (Akhtar et al., 2018).

• **Spondias tuberosa** — Extrato hidroetanolico da casca interna do caule: diminuicao significativa da glicose em jejum e pos-prandial (Barbosa et al., 2018).

• **Caralluma europaea** — Extrato metanolico: reducao acentuada e continua dos niveis de glicose no sangue (Dra et al., 2019).

• **Terminalia brownii** — Extrato bruto da casca do caule: reducao da glicose sanguinea em 39-66% dependendo da dosagem (Alema et al., 2020).

• **Rhazya stricta** — Extratos da raiz: reducao no nivel de glicose e no perfil lipidico comparavel a glibenclamida (Mahmood et al., 2020).

• **Euphorbia nivulia** — Extrato: efeito hipoglicemico significante e reducao de areas necroticas no pancreas (Younus et al., 2020).

• **Launaea nudicaulis** — Extrato etanolico: reducao significativa da glicose sanguinea e maximizacao do nivel de insulina serica (El-Newary et al., 2021).

• **Coriandrum sativum** — Fracao polifenolica das sementes: reducao da glicose e do LDL em 61% e 46% (Mechchate et al., 2021a).

• **Withania frutescens** — Folhas: reducao significativa da glicose sanguinea, especialmente na dose de 400 mg/Kg (Mechchate et al., 2021b).

• **Silybum marianum e feno-grego** — Sementes: reducao significativa da glicose, hemoglobina glicada, colesterol e triglicerideos (Saadh, 2021).

• **Colocasia affinis** — Extrato das folhas: reducao dos niveis de glicose em jejum de maneira dependente da dose (Shill et al., 2021).

As pesquisas in vivo utilizam-se de modelos animais com diabetes induzidos. Os compostos quimicos mais importantes e mais frequentemente utilizados para a inducao do DM1 sao a Aloxana e a Estreptozotocina (STZ). Os flavonoides e taninos sao discutidos pelas suas atividades satisfatorias no diabetes, sao conhecidos por regenerar as celulas beta danificadas e por ajudar na regulacao da concentracao de glicose no sangue.

Conclusao

Conclui-se que propriedades antidiabeticas significativas foram observadas, sem efeitos colaterais prejudiciais, mostrando a importancia desse tipo de estudo para a comunidade cientifica e tambem para as industrias farmaceuticas. Esta revisao apresentou plantas que demonstraram reduzir nao so os niveis de glicose no sangue, mas tambem os niveis de lipidios e os efeitos patologicos do pancreas causados pelo diabetes mellitus, com poucos efeitos colaterais em modelos de roedores diabeticos induzidos.

Referencia ABNT

LIRA, Maria Eunice S. et al.. Plantas Medicinais como Alternativa no Tratamento do Diabetes. *In*: FLAUZINO, Jhonas Geraldo Peixoto (org.). **Medicina e Avancos da Pesquisa Basica e Clinica — Vol. 2**. Ponta Grossa: Atena Editora, 2022. DOI: [10.22533/at.ed.6852229064](https://doi.org/10.22533/at.ed.6852229064).

Links Externos

• [Acessar artigo original (DOI)](https://doi.org/10.22533/at.ed.6852229064)

• [Perfil do organizador no Lattes](http://lattes.cnpq.br/0135394943777392)

Perguntas Frequentes

**Quais plantas medicinais mostraram atividade antidiabetica?**

Diversas especies foram estudadas, incluindo Zanthoxylum chalybeum, Allium sativum (alho), Ipomoea batatas, Spondias tuberosa, Coriandrum sativum, entre outras, com resultados significativos na reducao de glicose sanguinea.

**E seguro usar plantas medicinais para tratar diabetes?**

Os estudos in vivo mostraram propriedades antidiabeticas significativas sem efeitos colaterais prejudiciais, porem sao necessarios mais estudos clinicos em humanos. A orientacao medica e fundamental.

**Quais compostos das plantas sao responsaveis pelo efeito antidiabetico?**

Flavonoides, taninos, alcaloides e compostos fenolicos sao os principais responsaveis, atuando na regeneracao das celulas beta do pancreas, aumento da secrecao de insulina e reducao da absorcao intestinal de glicose.

**Em qual obra este capitulo foi publicado?**

O capitulo integra o livro *Medicina e Avancos da Pesquisa Basica e Clinica — Vol. 2*, publicado pela Atena Editora em 2022, com DOI 10.22533/at.ed.685222906.